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2025-09-26

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  据悉,参保人员生产时发生的符合规定的住院医疗费,4200元以内部分由职工生育保险基金全额支付;超过4200元的部分,由基金支付90%,个人承担10%。参保人员因生育引起流产、引产发生的符合规定的医疗费,由职工生育保险基金按计划生育的医疗费用标准支付。参保人员因生育并发疾病发生的符合规定的住院医疗费,由职工生育保险基金支付90%,个人承担10%。参保人员持职工医保IC卡在定点医疗机构发生的生产时住院医疗费、因生育引起的流产和引产医疗费及因生育并发疾病发生的住院医疗费,应当由职工生育保险基金支付的,实行刷卡实时结算。参保人员符合规定的急诊、抢救或异地生育,在非职工生育保险定点医疗机构发生的医疗费,由基金支付的,由职工生育保险经办机构按规定予以报销。

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